Авг 29 2011
Siemens предлагает новые разработки для компьютерной томографии в педиатрии
Siemens продемонстрировал впервые новые технические разработки для проведения компьютерной томографии (КТ), целью которых является способствование повышения уровня качества исследований в области педиатрии.
В частности, компания Siemens провела презентацию новых решений для понижения уровня лучевой нагрузки в компьютерной томографии. Помимо этого, были также представлены результаты проведенных научных исследований, которые демонстрируют все множество преимуществ использования данной системы – Somatom Definition Flash для проведения диагностических исследований в области педиатрии. Данная система КТ с двумя источниками, оснащенная двумя детекторами и двумя рентгеновскими трубками, остается в настоящее время наиболее скоростным в мире томографом, позволяющим свести к минимуму нагрузку на обследуемого пациента. В исследованиях наиболее различных категорий сканирование младенцев занимало меньше секунды, а лучевая нагрузка при этом – менее одного мЗв (миллизиверта). При этом, изображения, получаемые при исследованиях, отличаются хорошим качеством и не содержат артефактов движения. При применении традиционных технологических решений КТ с одним детектором и одной рентгеновской трубкой, подобного рода процедура вызвала бы существенно более высокую лучевую нагрузку и занимала бы несколько секунд времени. Помимо этого, детям было бы необходимо задерживать дыхание, а младенцам врачи вынуждены бы были вводить седативные препараты, с целью избегания возникновения артефактов движения, которые могли бы помешать точной диагностике.
Также в рамках IPR 2011 были представлены последние, полученные при исследовании детей при помощи системы Somatom Definition Flash результаты. Так, проведенное в Германии, в Университете Эрлангера, исследование, показало, что у детей возрастом 14-17 месяцев КТ органов грудной полости могут проходить без седации при эффективной дозе в 1.9 мЗв и среднем времени сканирования 0.49 секунд. При этом, система во всех случаях выдает изображения высокого диагностического качества. Китайские ученые из больницы Медицинского колледжа Куньмин смогли провести исследование детей с врожденными пороками сердца без необходимости в задержке дыхания. Время сканирования при этом составило 0.5 секунд при эффективной дозе в 0.29 мЗв.
Напряжение рентгеновской трубки (значение кВ), которое требуется выбирать при проведении исследований КТ, зависит от распределения массы тела пациента, его телосложения, и также от категории обследования. Выбор подходящего уровня кВ дает возможность существенного понижения лучевой нагрузки на пациента и оптимизации качества получаемого изображения.
Если изменяется напряжение трубки, необходимо также соответствующим образом адаптировать все остальные параметры сканирования. В прочем, поскольку между данными параметрами нелинейная зависимость, а регулировка их не такая уж и простая, данные значения в настоящее время приходится рассчитывать человеку в ручную по трудным формулам или же подбирать приблизительное.
Проведенные исследования показали, что в связи с данными трудностями, обычно пользователи предпочитают значение кВ не менять и по этой причине используют потенциал уменьшения лучевой нагрузки не в полной мере. Siemens впервые предложил оптимальное решение данной задачи: функция Care kV предлагает автоматически выбранное подходящее значение напряжения для определенного анодного тока в мА (миллиамперах) с учетом категории исследования и телосложения пациента. Все другие параметры адаптируются автоматически, в соответствии с установленным уровнем кВ.
Данное решение оптимизирует соотношение шум-контрастность в получаемых изображениях. Помимо этого, уменьшение лучевой нагрузки может при этом достигать до 60 %. В настоящее время данное приложение испытывается рядом педиатров-радиологов.
В настоящее время используется чаще всего напряжение в пределах 80-140 кВ, а функция Care Child дает возможность проводить исследования КТ при напряжении всего в 70 кВ. Использование данного уровня стало возможным благодаря тому, что специалисты компании Siemens усовершенствовали дополнительно рентгеновскую трубку Straton для генерирования такого уменьшенного напряжения. Это еще одно техническое решение от Siemens, которое окажет помощь в дополнительном снижении лучевой нагрузки.
Еще одно предложенное компанией Siemens средство для уменьшения уровня лучевой нагрузки – алгоритм Sinogram Affirmed Iterative Reconstruction (Safire) – итерационная реконструкция с подтверждением по синограммам, новый способ реконструкции изображений КТ на основе исходных данных исследования.
